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    高溫需防心肌梗死

    發布日期:2006-08-01來源:和黃藥業
                                          復旦大學附屬華山醫院心內科終身教授 戴瑞鴻

    摘自《家庭用藥》第8期

            『戴瑞鴻,麝香保心丸主要研發人,1955年畢業于上海第二醫學院,現任復旦大學附屬華山醫院心內科終身教授、博士研究生導師;中國中西醫結合學會心血管分會名譽主任委員;國家中藥工程技術研究中心生化與臨床研究室主任。長期致力于心血管病的醫療、教學及科研工作?!?nbsp;

            炎熱的夏季,很容易成為心血管病人的“多事之夏”,每年當溫度在32攝氏度以上的時段內,總會出現中老年人心腦血管病的發病高峰,高溫特別容易誘發心肌梗死和中風。中醫理論認為,濕熱內蘊是冠心病發病的重要病因之一,熱毒之邪是心血管疾病的大患。

            所謂 “毒”,泛指在正常生命過程中人體內不存在的物質,或原本適應人體生命活動的物質超過了人體的需求而對人體形成危害。暑熱通過口鼻及皮膚入侵,積累日久就產生熱毒。熱毒極易引起人體多種炎癥細胞活化,激發血管壁炎癥反應,使得血管壁變厚,血管變狹窄,同時,已經形成的動脈硬化斑塊,在炎癥的作用下,容易發生破裂,造成急性心肌梗死;研究發現,在急性心肌梗死病人中存在著2個甚至3個熱斑塊,斑塊內平均溫度比周圍高2℃左右。

             高溫熱毒導致人體皮膚血管擴張,皮下血液循環的血流量是正常時血流量的3-4倍,這種超常的血液循環,不僅可致血壓升高,而且造成心臟及大腦相對缺血,這將加重心腦血管硬化病人的心臟和大腦負擔。另外,高溫酷熱時人的心情比較煩躁,情緒不穩定,容易引起血壓波動,繼而誘發心肌梗死和中風。

            所以,在暑熱季節,中老人更要注意對心血管病的防范,要從外因及內因兩方面進行預防:

            首先,從外因方面要注意居室的陰涼、通風,如果開空調,要經常開窗換氣,最好在開機1—3小時后關機。室溫最好定在25℃—27℃左右,室內外溫差不要超過7℃。

            其次從內因方面要及時飲水,最好用淡鹽的綠豆湯或粥及含低鈉、鉀的飲料,分多次適量飲用,保證充足的血容量;在飲食上要清淡、少油膩,多吃新鮮的蔬菜水果; 對于心血管病人及有高危因素的患者,應該服用一些標本兼治預防冠心病發作的藥物,如大家熟知的麝香保心丸,該藥不僅能夠迅速緩解胸悶心絞痛癥狀,改善心肌缺血缺氧,在高溫來臨地時候,連續服用2-3個月,能夠保護保護血管內皮,抑制動脈粥樣硬化,抑制血管壁炎癥,對抗熱毒對血管的損傷,從而減少胸悶心絞痛的發作,降低心肌梗死等嚴重心臟事件的發生率;對112例急性冠脈綜合征的病人研究對比發現,使用麝香保心丸治療30天后,檢測炎癥反應的重要指標,炎癥介質C-反應蛋白等與對照組比較有明顯下降,同時心絞痛癥狀和缺血性心電圖表現得到明顯改善; 在高溫季節堅持每天口服麝香保心丸,一日3次,一次2粒,能有效抑制炎癥反應、穩定動脈粥樣斑塊、抵御熱毒對血管的損傷,改善心血管功能,同時,長期服用麝香保心丸能促進缺血心肌血管新生,實現心臟“藥物自身搭橋”,從根本上改善心肌缺血。

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