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    膽石病人,術后莫掉以輕心

    發布日期:2006-07-01來源:和黃藥業

                                                 上海中醫藥大學附屬龍華醫院   朱培庭教授

    摘自《家庭用藥》第7期文章

            朱培庭教授,膽寧片主要研發人,上海中醫藥大學附屬龍華醫院膽道外科主任醫師、國家中醫藥管理局全國中醫膽石病重點??浦魅?。上海地區首批名中醫、博士生導師。中國中西醫結合學會普外專業委員會副主任委員,國務院政府特殊津貼領取者,上海市中醫膽石病特色??浦魅?。

            隨著人們物質生活條件的改善,飲食結構和生活習慣也發生著巨大的改變,膽囊炎、膽石病的發病率也在快速的增長,在我國一些大中城市,發病率甚至達到了18%??偟膩碚f,對膽石病的治療可分為手術治療和非手術治療兩大類,它們各有特色,但都有其適用范圍,須根據具體病情選用。

    正確面對手術

            不少膽道疾病的患者是需要手術的,如病人喪失膽囊功能;膽囊結石、膽囊炎反復發作,經藥物治療后不能控制的;膽囊積液,結石嵌頓在膽囊頸部的;患有膽囊息肉直徑>1cm的,可以做膽囊切除手術。隨著技術的不斷進步,我國的手術治療也從簡單地切除、取石,逐步向微創手術方面發展,大大減輕了病人的痛苦。因此,在手術前不必顧慮重重,而是應當積極配合醫護人員進行治療,減輕的思想負擔,以使手術順利進行。

     術后莫掉以輕心

            需要注意的是,在膽囊切除手術后,很多病人往往掉以輕心,認為膽囊既然切除了,那么膽囊炎和膽石病就不可能再復發,也就不再進行任何治療了。 然而事實并非如此,流行病學調查顯示,膽囊切除患者1年內膽管結石復發率高達38%,也就是說相當一部分的膽囊切除術后病人會在肝膽管中再發結石。另外,還有一部分病人存在“膽囊術后綜合癥”,其臨床表現為:上腹不適、腹痛、消化不良、惡心以及腹瀉等消化道功能紊亂。這主要是因為起儲存膽汁的作用的膽囊切除后,在消化食物時,會因為膽汁臨時分泌不足,而引起各種癥狀。

            因此,在術后階段應引起重視,尤其必要的藥物治療十分重要,一般需服藥3~6個月,可選用一些能利膽消炎,并且副反應少的中成藥,我們的經驗是使用膽寧片預防復發和減少術后綜合征,這類藥物能促進膽汁分泌,起到控制術后綜合癥的作用;同時膽寧片還具有獨特的防石功能,可以防止結石復發,達到鞏固手術療效的目的。

            對于膽囊炎膽石癥的病人來說,手術是一種有效的治療手段,但不能認為一旦手術就一勞永逸,不再需要其他的治療。術后應當結合適當的藥物進行控制,同時注意合理飲食和保持良好的起居習慣,才能真正避免結石的再犯。

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