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    膽寧片獲《內鏡保膽手術指南(2021版)》唯一推薦中成藥

    發布日期:2022-06-23來源:和黃藥業

    6月11日,在江蘇徐州召開的內鏡微創保膽高峰論壇期間,由中國醫師協會內鏡醫師分會及《中國內鏡雜志》主辦、上海和黃藥業有限公司協辦的《內鏡保膽手術指南(2021版)》新聞發布會成功舉辦。



    會議由中國醫師協會內鏡醫師分會內鏡微創保膽專業委員會主任委員、北京大學首鋼醫院劉京山教授擔任主席,成都軍區昆明總醫院陳訓如教授、同濟大學附屬東方醫院胡海教授、空軍軍醫大學唐都醫院魯建國教授、重慶北大陽光醫院密雷教授、中南大學湘雅醫院彭健教授、西部戰區總醫院田伏洲教授、同濟大學附屬東方醫院楊玉龍教授、同濟大學附屬東方醫院趙剛教授、北京大學首鋼醫院趙期康教授、山東省第二人民醫院周敬強教授、北京大學首鋼醫院朱星屹教授、武鋼總醫院周望先教授、《中國內鏡雜志》編輯部曾文軍主任以及上海和黃藥業林躍群副總經理出席本次會議。新聞發布會由徐州市中醫院權紅光教授主持。



    會議期間,中國醫師協會內鏡醫師分會內鏡微創保膽專業委員會組織全國專家學者修訂編制的《內鏡保膽手術指南(2021版)》正式發布,該版指南對《內鏡微創保膽手術指南(2015版)》做出了更新,對術前準備、手術適應癥和禁忌癥、手術操作要點、術后隨訪及預防再發等方面進行詳細闡述,將對提高我國膽囊良性疾病的診治水平,促進內鏡保膽手術規范、健康發展發揮重要作用。其中,“上藥牌”膽寧片作為唯一被推薦的中成藥,被推薦用于內鏡保膽術后膽囊功能的恢復及預防膽/膽囊結石復發。


    嘉賓致辭·攜手并進,造?;颊?/strong>


    劉京山教授致辭表示,《內鏡保膽手術指南(2021版)》的編撰修訂過程歷經3年,在全國膽囊疾病領域專家學者的共同努力下,新版指南遵循科學、客觀、實事求是的原則,是我國先進保膽理念的體現也是保膽技術思想及手段的智慧結晶。希望通過指南的發布,推進我國內鏡保膽手術的規范化發展,也感謝上海和黃藥業對我國內鏡保膽事業的大力支持,愿各位同道一起攜手,共同推動我國內鏡保膽事業薪火相傳、蓬勃發展。


    作為本次發布會的協辦方,上海和黃藥業林躍群副總經理對線上線下的參會專家學者表示歡迎及感謝。他表示,上海和黃藥業始終堅持中藥國際化及現代化發展,以前、現在和將來都將大力支持并搭建醫學學術交流及溝通的平臺,促進我國內鏡保膽事業的規范化發展。膽寧片作為公司首個“走出國門”的產品,已在2016年獲得加拿大上市許可證,并于2019年7月獲批加拿大境外生產場地認證(FSRN),是第一個完成市場化準入全部過程的復方中藥。此次膽寧片獲得新版指南推薦,相信未來將為更多膽囊疾病患者帶來獲益。


    指南制定·傳承發展,推陳出新


    朱星屹教授就新版指南的制定歷程進行了介紹,他指出,早在30年前,我國現代保膽事業的開拓者、奠基人北京大學第一醫院張寶善教授就已經開展保膽手術。為了更好地推廣、規范和促進內鏡微創保膽技術的發展,中國醫師協會內鏡醫師分會內鏡微創保膽專業委員會先后制定《內鏡微創保膽手術指南(2011版)》、《內鏡微創保膽手術指南(2015版)》以及《內鏡微創保膽手術治療膽囊良性疾病專家共識(2018版)》。隨著保膽技術的不斷發展,經全國膽囊疾病領域專家學者審定,《內鏡保膽手術指南(2021版)》于2021年7月13 日通過,并正式發表于《中國內鏡雜志》。


    指南推薦·中西并重,術后防石


    內鏡保膽手術術后,膽囊結石(息肉)仍然有再發可能。為此,術前應嚴格選擇內鏡保膽手術適應癥、術中規范操作膽道鏡、術后及時正確處理,有助于減少膽囊結石(息肉)的再發。術后適當用藥有助于促進膽囊炎癥水腫消退,恢復膽囊功能。


    在膽囊結石、慢性膽囊炎的治療中,具有消炎利膽作用的中藥已被廣泛應用,其中,膽寧片(組方為大黃、虎杖、青皮、陳皮、郁金、山楂、白茅根)在這方面有較好的作用。新版指南指出,內鏡保膽手術術后應用膽寧片,可有效預防膽絞痛,加快膽囊創傷性炎癥的消退,促進術后膽囊功能恢復及預防膽囊結石復發。該藥具有預防膽固醇及膽色素結石形成的雙重功效。新版指南建議膽寧片短期可連續口服,長期可間斷口服。


    膽寧片的推薦給藥方案:術后恢復進食即可開始口服,3~5片/次,3次/天。建議連續用藥1或2個月,有慢性膽囊炎臨床癥狀及膽囊壁增厚者可延長療程。此后根據復查情況,可改為間斷口服或停藥。應用膽寧片預防結石復發,療程至少6個月。


    對于此,田伏洲教授指出,膽寧片是上海地區第一個國家級中藥新藥(三類),具有消炎利膽、防石護肝、清熱通下的作用,對慢性膽囊疾病、脂肪肝及便秘具有較好的治療效果?,F代醫學對膽寧片主要成分作用的分析顯示,膽寧片的主要成分大黃素可升高大鼠肝臟中CYP7A1的活性,從而催化膽固醇轉化為膽汁酸,使肝細胞分泌的膽汁中,膽固醇減少,膽汁酸增多,提高抗結晶能力。同時,中藥保膽及預防重型新冠肺炎的實踐經驗提示,膽寧片是預防膽絞痛,預防保膽后結石復發的首選。


    小結


    上世紀90年代,張寶善教授創立新式保膽手術,即內鏡微創保膽手術,強調將膽道鏡技術與外科手術相結合,取得了良好的遠期療效,膽囊結石和膽囊息肉術后復發率明顯降低,現已成為治療膽囊良性疾病的重要手術方式之一?!秲如R保膽手術指南(2021版)》的發布,將推動我國內鏡保膽手術的規范化及操作水平更上一層樓。


    作為唯一被指南推薦用于內鏡保膽手術術后預防結石再發的中成藥,膽寧片具有減少膽固醇、膽色素結石形成的雙重防石功效,相信經過進一步的推廣,通過指南指導臨床、合理手術及合理術后用藥,能夠促進越來越多膽囊疾病患者獲得更有效的治療。


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