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    中醫藥如何在國際舞臺發出“更強音”

    發布日期:2017-02-15來源:《解放日報》
    對接國際市場需求,講好中國故事,為中醫藥傳播培育土壤
    本文發表于2017年2月15日《解放日報》 記者:顧泳

    上海和黃藥業生產的中藥膽寧片,成為首個“功能主治”全部被歐美國家政府認可的復方中藥,已獲得加拿大衛生部天然藥品和非處方藥局的上市許可證。業內權威人士對此評價,這標志著我國中藥現代化、國際化實現重要進展。


    中醫藥走出國門,除卻膽寧片,還有丹參滴丸等經典案例。承載傳統中華文明精髓的中醫藥,怎樣在國際舞臺發出“更強音”?如何借鑒他國成功經驗,讓更多優秀的中醫藥造福人類?

    進入國際市場,不只是“拾遺補缺”

    中醫藥現代化、國際化,找尋突破口至關重要。以此次進入加拿大市場的膽寧片為例,它源自上海中醫藥大學附屬龍華醫院朱培庭教授的驗方。這一驗方秉承中醫“疏肝利膽、清熱通下”的治療原則,用于整體治療慢性膽囊炎、膽結石,臨床療效好。龍華醫院院長肖臻教授表示,西醫治療效果不佳的疾病,恰好是中醫藥進入國際市場的切入點。晚期腫瘤、肝膽疾病等,現代西醫至今未能找到有效治療途徑,傳統中醫驗方卻有其獨到探索,符合國外患者群體的實際需求,能很好地實現拾遺補缺的作用。


    但僅僅“拾遺補缺”,對中醫藥國際化卻不是長遠目標。肖臻說,中醫藥在一些常見病、多發病領域的成效,同樣可以成為新的突破口。中國工程院院士樊代明教授,利用菌群治療代謝疾病,西醫出身的他非常認同中醫。專家表示,利用中醫的一些思維解決糖尿病等代謝疾病,將可進一步擴大中醫國際化的影響力。


    上海中醫大附屬曙光醫院傳統中醫科主任竇丹波教授說,無論膽寧片還是丹參滴丸,進入國際市場的中醫藥仍鳳毛麟角,突破現狀還應審時度勢。目前,國外對中醫藥有需求的群體并非少數,但囿于當地國家的政策限制,中醫藥尚無法進一步施展??蓮恼呦鄬捤傻膰?、地區突破,例如澳大利亞、歐洲等(上述國家、地區部分中醫藥已能進入醫保),為中醫藥國際化拓展更廣闊舞臺。

    他山之石:政策靈活、尊重歷史

    相比我國中醫藥國際化,鄰國日本、韓國的傳統醫學國際化步伐更快。例如,日本的漢方藥等在國際市場已有一定影響力。鄰國經驗于我國有哪些借鑒之處?肖臻坦言,日、韓等國政策的靈活和開放頗為可取。在日本,食品藥品監督管理部門允許140余種“驗方”可免于臨床試驗,這正是基于對歷史尊重作出的抉擇。這些“驗方”中,葛根方、小柴胡方等已經實現了規模產業化,為嫁接國際市場創造良好契機。


    專家進一步解釋,日本漢方藥對中醫理論體系的研究并不深入,漢方藥更側重于臨床實用,正因此,漢方藥多為單味藥,同時佐以一兩味其他藥材。與此同時,日本西醫注冊師只要培訓一些基礎中醫知識,便可開具漢藥方。相形之下,我國傳統中醫更側重于個性化治療,這種手段從精準角度來看更為先進,但普及起來略有難度。


    專家建議,我國在強調傳承原汁原味中醫藥文化、提升中醫藥標準之時,政策還應適度靈活、放開,這樣方可讓中醫藥的影響力逐步擴大,為走出國門奠定更扎實基礎。如現在一些醫院的院內制劑臨床證明十分有效,但僅能在院內生產、出售,由此限制了自制制劑的應用范圍。


    針對多年被證實有效的“驗方”,如何使其擴大、普及應用,值得進一步探索和思考。

    傳播中醫藥應更強調文化元素

    近年來,中醫藥文化在海外日漸受到重視。曙光醫院自在捷克開設中醫診所后,捷克總統甚至也準備嘗試中醫診療。竇丹波認為,中醫是傳統中華文化的重要載體之一,時至今日,百姓日常掛在嘴邊的“上火”、“著涼”等詞匯,亦是中醫專業用語。


    專家認為,傳承文化、輸出文化,僅靠投資遠遠不夠。將中醫藥文化對接國際市場的實際需求,并與其他形式相結合,實現多方位的“潤物細無聲”,或將更為有效。肖臻說,中華文明講求中庸中和,有容乃大,這些在中醫藥文化中同樣可以找到影子。比如韓國,利用影視作品融合傳統醫學、禮儀、服飾、飲食等多種元素,有效實現了文化傳播,提升了他國對其傳統醫學的認知。


    竇丹波說,中醫藥國際化可從產業、服務業兩個角度來理解。提升中醫藥標準之時,以需求為導向,結合文化特色強化中醫藥服務業,亦值得關注。例如,中醫涼茶、藥膳等推廣、普及,雖不是臨床醫學應用范圍,但為中醫藥傳播培育土壤。講好中國故事,傳遞中醫哲學思維,這些為日后中醫藥國際化加快步伐都將帶來裨益。



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